0321章 脑机接口
高桥早上六点准时到科室,按照张林的要求,完成工作后,开始帮他泡茶。
他用电子秤称了二十九颗茶粒,然后记在笔记本上,他决定从今天这个重量开始,依据张林的满意度进行加减,直到摸索出最佳的茶叶重量。
泡茶的时间,高桥也做了记录和计算,泡茶的时间点,张林上班的时间点,一杯茶的冷却速度,高桥都做了计算,保证张林上班时能够喝到温热但不烫口的茶。
在日本,高桥对茶道也略有知晓,但是毕竟中国和日本不同,而且张医生的这种简易泡茶,要泡出满意的口感,全凭细致入微的经验。
“高桥,你买电子秤就是泡茶用的?”李国栋还以为他做什么实验。
高桥泡完茶后,对自己作品非常满意,搓了搓手说:“对,这些茶叶颗粒大小不一,用计算颗粒的方法难以达到精确计量,唯有精确称量,才能做到准确。”
这日本人做事也太死心眼,泡个茶而已,居然用上精确度0.001克的电子秤,这是用做实验的态度来泡一杯茶,李国栋算是开了眼界。
高桥帮张林泡茶竟然那样投入,没有半点怨言,从之前的傲慢无礼,到现在的谦卑顺从,转换速度如此之快,让李国栋难以置信。
徐志良也早早地来到科室报道,自己是骨科博士,毕业后居然找不到像样的对口专业工作,为了能够留在一所好点的医院,改换门庭,进了急诊科,今天终于如愿以偿,有机会进入骨科,重操本行。
他跟大家点头微笑打招呼,一些护士小姑娘,有认识他的,都掩嘴偷笑,因为他说话结巴,听说穿的裤子屁股上还破洞,这在医院里比较另类,有些偷偷瞧他屁股,但是被白大褂遮着,也不知道是不是真有破洞。
张大教授的日子现在过得很滋润,往自己办公桌前一坐,已经由滚烫变为温热的茶,已经摆在办公桌上,他悠闲的拧开盖子,品上一口:“不错,有进步,还是浓了那么一点点。”
站在一旁的高桥,专注地倾听张林的反馈,立刻将反馈意见记在自己的笔记本上,明天开始适当减少茶叶的量。
被人偷偷打量,徐结巴不以为然,自动站到不起眼的角落里,独自一人研究竖立的人体骨架。
杨平从门口进来,大家立刻停下手里的工作,起立,异口同声:“杨博士,早!”
日积月累,一种叫做的威望的东西,逐步在大家心中沉淀,徐志良正在躬身研究骨架,也起身站直,怀着崇敬地心情跟着打招呼。
能够在这样的人物手下,一展才华,此生无憾,徐志良顿时意气风发,心潮澎湃。
上午有几台手术,有腰椎间盘突出症、颈椎病、骨盆肿瘤,还有一台经皮椎体后凸成形的,杨平让徐志良上台主刀,想看看他的手术水平,自己在台上看着,也不会有什么安全问题。
徐志良一做手术,完全像换了一个人,自信从容,说话和动作都利索,一点也不结巴。
张林都不敢相信,这是那个徐结巴,有几次张林不听主刀的指挥,被徐结巴狠狠地骂了一顿,杨平在台上看着只是笑。
几台手术下来,徐志良不仅操作规范,而且速度很快,外科基本功也非常好,差点可以赶上宋子墨了。
艺高人胆大,难怪可以在急救现场延长腹部伤口,伸手进去阻断主动脉,进行徒手止血。
杨平顿时如获至宝,去人事处面试了好几个博士,没有一个满意的,居然在急诊科让自己拣了宝。
几台手术就看出了水平,根本不需要三个月试用期,做完手术,更衣室里,杨平对徐志良说:“我等下打个电话,明天你去人事处办理转科手续。”
“不用---三个月试---用--用--用期了?”徐志良已经做好试用三个月的准备。
杨平摇摇头:“不用,别人要试用三个月,你徐志良只要试用一天就可以,以后在综合骨科好好干,有什么需要直接跟我说,如果觉得微信方便,就发微信。”
徐志良感激地点头:“这是---通过---了?”
一时激动,最后一个了字,憋好久才吐出来。
“满分通过!”杨平满意地说,高桥也给徐志良一个大拇指。
张林对新来的人都有摆谱的欲望,但在手术台上,被徐志良骂得没点脾气,一肚子气现在还没消,哪里敢摆这个结巴的谱,小五在一旁偷笑,张林这是装逼没装成,自己成了一个逼。
下午,综合骨科在会议室讨论余水莲的病例,学习这个病人的抢救和手术,也讨论下一步的治疗方案。
余水莲的病情暂时稳定,宋子墨也抽空参加科里的病例讨论,大家聚集一堂,气氛非常好。
徐志良看到宋子墨,很兴奋:“宋医生,久---仰---”
“久仰!”宋子墨和他握手。
急诊科的徐结巴,还是认识的,不过没怎么打交道,只是下过几次棋,听杨平说,他加入骨科了,宋子墨也不知道这个结巴原来也是骨科专业的。
“什么时候一起下一盘盲棋?”
“你还和我下盲棋?”
三博医院的棋牌比赛,脊柱外科闻中的象棋败在宋子墨手里,急诊科的徐结巴围棋也是败在宋子墨手里,徐结巴一直耿耿于怀,不服气呢。
小五提着几块拼图过来,放在会议室的桌子上。
“你带着这些干什么?”张林问道。
“等下---讲课的---教具呢。”徐志良没好气地说。
张林瞄他一眼,算是怕了他,只好离他远点,都不敢坐他旁边。
医生、研究生、规培生和实习生,都到齐了,下午三点准时开始病例讨论,先讨论下一步的治疗方案,然后由杨平讲解手术要点。
宋子墨一直在ICU照管这个病人,由他作为主管医生,汇报病例:一般情况、病史、查体、辅助检查、治疗经过,目前遇到的困难,下一步的治疗方案。
“她现在面临的主要风险是感染和脏器功能衰竭,比较幸运,到目前为止,没有出现感染,也没有出现脏器功能衰竭。”宋子墨抛出问题。
“如果能够度过感染和脏器功能衰竭两大生死关口,接着要考虑二期手术,重建她的肛门和尿道,建立排尿排便功能。”徐志良很积极,也不结巴。
“尿道的重建,我建议行多弯曲重建,正常解剖来看,女性尿道比男性要短而直,细菌从外部侵入尿道,进入泌尿系的路径要短而轻松,这是女性容易泌尿系感染的原因。”高桥抢着发表意见,说到一半,看了看杨平。
杨平点头鼓励他,他才继续说下去:“这个病人尿道已经损毁,我们重建时,如果还采用直而短的方式,依然容易出现泌尿系感染,她比正常人抗感染的能力更差,为了降低日后泌尿系感染的概率,我建议才用多弯曲长径路尿道重建,减低日后泌尿系感染的概率。”
一般的病例讨论,都是按医生的职称,从住院医师到主治,再到副高、正高,逐渐升级,最后科主任总结。
但是综合骨科的病例讨论,杨平打破常规,参与的人不分等级,自由发言,最后杨平来总结大家的意见。
“病人对自己的这种残障,难以接受,需要重建心理状态,我建议针对这个病人的个体情况,请心理科指定一套完整的心里辅导方案,进行专门长时间的心理辅导和重塑。”有个研究生发言。
“非常好!大家发言很踊跃,不要怕说错。”杨平鼓励大家。
一个规培生鼓起勇气:“这个,那个,病人还在ICU,我觉得,每天让她儿子和丈夫进ICU病房探望她一次,最好让她儿子邋遢一点,这样她看到可怜的儿子,会于心不忍,鼓起勇气,活下去,比什么心理辅导都有用。”
另一个女生抢着说:“我知道,有一个从大腿根部失去双下肢的残疾人,后来成了书法家,挺有名气的,可以联系这个书法家,让他们见面,用活生生的例子让余水莲知道,自己活下去,不是废物,完全有人生价值,对家庭,对社会都有价值。”
“早点指导她训练双上肢的力量,以后用双上肢走路。”
讨论非常活跃,大家展开联想,极尽所能,自由发言。
“其实可以更乐观一点,如果她能够顺利度过危险期,以后可以利用腋下胸壁做支撑,使用脑机接口动力假肢。”宋子墨显得更加乐观。
徐志良的知识也很广:“马斯克有一架公司就在研究脑机接口,而且走在世界前列,他们用猴子做实验,可以用脑机接口训练猴子使用机器臂进食。”
“日本京都国际电气通信基础技术研究所(ATR),已经制造出可以实用的机器臂,如果有需要,我可以联系ATR,我们跟他们有合作,研制下肢瘫痪病人的动力支具,在脊髓损伤病人身上使用,实验非常成功。”高桥的参与度越来越高。
“美国斯坦福团队也有成功案例,文章发表在Nature上,他们已经迈入人体实验,实验对象是一例瘫痪患者,在患者试图做手部运动时,对其大脑进行功能性磁共振成像,从而确定运动皮层的精确区域。然后在患者大脑中此区域植入芯片,当患者想活动手时,运动神经信号被翻译成电脉冲,来驱动手臂上的肌肉,刺激电极,让手臂肌肉按照意愿收缩,完成对掌、屈伸、抓握等动作,甚至还能够玩游戏、弹吉他。”宋子墨抛砖引玉的效果非常好。
本来只是想讨论下一步的二期重建手术,没想到,大家积极性这么高,一直讨论到如何让余水莲站立行走了。
看来,都是大牛级的人物,看得都很高远,杨平非常高兴。
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