520章 请打开你的脑洞
想象力是解决难题的强大武器。
杨平富有丰富的想象力,系统加持之后,他可以肆无忌惮地将想象力付诸实现,即使失败,也无关紧要。
如果对失败有足够的承受力,或者试错几乎无成本,那么成功将变得容易很多。
这就是有些人为什么创业一次失败, 永无翻身机会。
而有些人通过无数次创业失败,最后依然可以获得成功。
创业者的家底决定了承受力,那些屡败屡战的成功创业者,一定是家底雄厚,否则根本经不起折腾。
肿瘤在镜下一点一点地分离,全新的镜下解剖,让李泽会一时难以适应, 他有点分不清楚手术已经做到哪个部位,他只是稳稳地扶住镜头。
马歇尔双手抱住心脏, 这种动作不费力,但是一动不动,也非常辛苦。
一个来自菲律宾的巡回护士,给了马歇尔一条高凳子,他坐在凳子上,让手腕和前臂能够获得手术台的支撑,这样轻松很多。
器械从主动脉断口镜头的旁边进入。
一根进水管也紧贴着镜头深入心房心室,生理盐水灌注其中,将心脏保持一种扩张的状态,这样操作空间才最大。
而出水管从上腔静脉的断口插入,从进水管到出水管,生理盐水形成一个流动的通路, 保持镜下的术野的清晰。
肿瘤完全分离,但是因为太大,根本无法从主动脉口拿出来。
杨平用在镜下将它分成四块, 然后一块一块的取出来, 放在器械护士递来的弯盘里。
肿瘤边界清楚, 表面光滑,质地较硬,大小犹如一颗小鸟蛋,依据经验判断,应该是良性肿瘤。
为了确认肿瘤的完整性,器械护士尝试将四块拼合,形成一個完整的整体,这位器械护士,或许是少女心萌发,完成确认的任务后,她将肿瘤摆成花瓣状。
杨平检查左心室,确认肿瘤完整切除,没有残留,才放心进行下一步。
——
杨平成功地用内镜将肿瘤取出!
没有破坏心肌!
看到这一幕,道奇不知道说什么,手术太奇妙,与他设想的方案完全不一样。
接下来四联畸形的矫正,肺动脉狭窄与室间隔缺损,杨平也打算在镜下完成, 右心室肥厚, 因为肺动脉狭窄解除后,日后它可以自行矫正。
主动脉骑跨,取出心脏时,已经切断主动脉,等下进行移植的时候,将主动脉骑跨的位置修正即可。
一台复杂的手术,在杨平手里被化繁为简。
离体的心脏可以摆出各种姿势,以迎合手术的需要,这是离体心脏的最大优势。
为什么有时候某些心脏内的肿瘤,其他办法都无法彻底切除,只有离体后才能成功切除。
就是因为离体心脏上下前后左右可以随意调整,让显露变得随心所欲。
即使为了切除心脏内复杂肿瘤,将心脏取出来,也只有少数顶尖心脏外科医生敢这么做。
将心脏离体来矫正畸形,没见过谁敢这么做的。
如果不是亲眼所见,道奇无论如何想象不到今天手术的过程,今天的手术让他脑洞大开。
“你见过这种手术方式吗?”
奥多雷利问道。
道奇摇头:“没有见过,连听说都没有。”
“他居然成功了?道奇,确认我们没有看错,感觉不真实呀。”
奥多雷利狠狠地掐了一下道奇的胳膊,这是从梅尔文马森那学来的招术。
“哎哟,你疯了吗?”道奇被突如其来的疼痛弄的叫起来。
然后全场的医生立刻看过来。
奥多雷利镇定地说:“我就是想确认一下,我们是不是疯了,看来还没有,你看,你会痛,旁边的人会有异样的目光,说明一切都正常。”
“梅尔文马森!”
奥多雷利发现这个家伙从头至尾一句话都没说。
梅尔文马森此时像死狗一样,盯着屏幕,一动不动,身旁的矿泉水盖子没拧紧,倒在座位上,水从椅子上流下,掉在地上,他全然不知。
他此时在心里模拟,如果自己是台上的灌注师,如何来配合这台神奇的手术。
“梅尔文马森?”
奥多雷利看到地上的水,皱皱眉头,这家伙不会吓尿了吧?没这么夸张吧?
“梅尔文马森?”
奥多雷利又捏了梅尔文马森的胳膊。
梅尔文马森打个寒颤,立刻醒悟。
“你尿尿了?”
奥多雷利的声音很大。
安静地的会议室全都听到这句话,附近的人目光已经留意椅子下的一摊水。
梅尔文马森十分尴尬,他立刻意识到矿泉水倒了,于是拿起瓶子,将剩下的一点水当众喝掉:“你看,是矿泉水漏了,我什么都没干,一切正常。”
他站起来向怀疑的大家解释。
可是不知怎么的,他的裤档此时也湿漉漉的,很可能这瓶矿泉水先倒在凳子上,然后滚落到地上。
“伱的裤子?”
梅尔文马森摸了一把,心里骂道,狗屎,怎么也说不清了。
---
肺动脉狭窄部位被解除,变得无比通畅,室间隔缺损被修补,血液再也不会互相串门,导致动脉血和静脉血混合。
杨平对整个心脏的四个腔室做一次完整地检查,然后拔出器械。
“我要将这颗心脏移植回去!”
因为,一旦移植回去,一切将无法修改,所以杨平的检查非常仔细。
最后一步,其实是一台心脏移植手术,不同的是,平时的心脏移植手术,移植的是别人捐献的心脏,而这个婴儿现在移植的是自己的心脏。
移植自己的心脏不存在排异反应,所以只要在安全时间内移植回去,心脏能够恢复活力。
杨平对主动脉骑跨的位置做了纠正,然后依次吻合主动脉、肺动脉、上腔静脉、肺静脉。
心脏回到它原来的位置,安静地躺着。
心肺机撤除,血液重新充填心脏。
大家凝神聚气,等待这颗心脏复活。
上一次手术,道奇只是切除了肿瘤,可心脏却再也没有复活。
这一次动作这么大,它还能不能复活?
大家心里都打了一个大大的问号。
大约三十秒钟,静止的心脏恢复跳动。
手术成功了!
李泽会的心潮彭拜,他对这个病例倾注了大量心血,然后冒着与师兄翻脸的风险,将杨平请来沙特。
手术现在真的成功了!
马歇尔估计这辈子不会忘记这一刻,这颗奇怪的心脏,现在就在他眼皮子低下复跳。
这台手术,他也是其中的一份子。
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道奇心情久久不能平静,没有看到危机四伏,也没有看到无法收拾的局面。
手术以一种奇特的方式完成。
道奇最后一丝自尊被击碎,技术的差距不是一点点,完全两个层次。
怎么也想不到杨平的手术这么熟练,而且使用内镜在离体的心脏上做手术。
恐怕是世界第一例!
而这种大胆的尝试,或许会成为心脏外科的学术引领,以后心脏外科围绕这种技术,会揭开新的篇章。
以后如果有配套的器械,很多手术可以进入心脏的腔室里面做。
道奇想了很多很多,他发现自己看完手术,脑洞被打开,心里十分激动。
“有何感觉?”
道奇问奥多雷利。
澳洲人想了想说:“好像每一步的画外音都在说---请打开你的脑洞。”
道奇表示有同感,甚至捶了捶自己的脑袋,觉得捶松一点,可能会提高理解能力。
“我们怎么从未听说过这个中国医生?也没有见过他发表心脏外科方面的论文?”
奥多雷利心服口服,他看到的是一个将引领学科发展趋势的人物。
道奇也不知道为什么,这样的手术水平,为什么没有任何名气。
“可能因为他的主专业是骨科吧,或者因为他不太喜欢写论文。”
道奇推测。
一个医生在小范围传播靠口碑,在大范围传播一定要靠论文。
“可是李泽会怎么认识他?”
这是问题的焦点。
李泽会怎么会认识这样的医生,从什么途径?
道奇感到某种威胁,因为李泽会可以接触的顶尖人物,他却毫不知情。
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罗伯特很轻松,他对心脏手术没有任何兴趣,坐在角落里休息,无聊时居然背起成语来。
当听说手术做完的时候,他第一时间站起来,准备替杨平解开手术衣。
有他罗伯特在,这活谁也不能抢。
看着周围一圈的器械台,器械护士有种劫后余生的感觉,这位医生手术太快,她根本跟不上节奏,总是让主刀等待器械,有好几次需要主刀指点,才能找到正确的器械。
对一个器械护士来说,这种事会产生很大的压力,会非常羞愧。
李泽会将刚刚杨平用过的器械,一把一把拣出来,每一把试一下,他以后要研究这台手术的视频,然后这些器械也研究一遍,刚刚有些步骤没太看懂。
整个手术的过程,他全部已经记在心里。
只是有几个步骤没太理解,技术细节没弄明白,过后他要研究一番,向杨平好好请教。
李泽会知道当今德国夏里特医院的诺尔曼冯,这位涉足多个专业的外科医生,同时在神经外科、心脏外科、肿瘤外科、肝胆外科,做出杰出的成绩。
现在杨平是他认识的第二个能够跨专业的外科医生。
能够跨专业的外科医生,天赋一定非常高,绝非努力就可以做到。
与这样的人在一起,可以开阔自己的眼界,打开自己的思路。
杨平做完手术,准备脱洗手衣,李泽会立刻脱下外层手套,帮忙去脱手术衣。
高大的罗伯特用厚实的身躯挡开李泽会,骄傲的眼神瞪着李泽会---想抢自己的活,门都没有!
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