闂傚倷娴囧畷鍨叏閻㈢ǹ绀夌憸蹇曞垝婵犳艾绠i柨婵嗗暕濮规姊虹粔鍡楀濞堟洟鏌¢崪浣稿⒋闁哄被鍔戦幃銈夊磼濞戞﹩浼�
闂傚倷娴囬褔鏌婇敐鍛╃細鐟滃秷鐏嬪┑鐐村灟閸ㄦ椽宕戞径瀣瘈濠电姴鍊绘晶娑㈡煛閸滀礁澧撮柡灞诲姂閹倝宕掑☉姗嗕紦
02书屋 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 > 【2333】得失衡量

【2333】得失衡量


  肠套叠用空气灌肠法复位是较为安全,在临床上广泛使用常用技术很成熟了,只是它对病患条件有时间要求。好比心肌梗死要在多少小时内做急处理否则效果大打折扣甚至无效。

  具体来说,临床病例做过统计。数据显示此法在患儿发作24小时内用成功率最高,可以达到百分之九十几。超过24小时,48小时内有一定效果。超过48小时,肠打折处快坏死了,这会儿再打气基本不会有效果要开刀。所以她谢婉莹说了要抓紧时间抓住48小时内的最后窗口期。

  问题你这个时间接近48小时了,肠坏死的机率大,空气灌肠的成功率低,再给患儿尝试去做这个是大冒险。

  不是说空气灌肠毫无危险性的。空气灌肠最危险的地方想也知道,好比打气鼓起橡胶,打不鼓只能是加注气体加大气压,压力加大后有可能在管腔内爆管子。坏死的肠很难打鼓爆肠子的机率更大。在人体中爆肠子是肠穿孔,腹腔大出血。

  好吧,医生知道这个恐怖并发症,把压力使劲儿调低怎么样。同样有一個棘手的并发症在等着你,还是肠套叠。

  这一说,八成外行人听着觉得不可思议了:你用这个法子是为了解决肠套叠怎么会引发肠套叠?

  肠子远比橡胶管复杂多了。橡胶管只有一层皮而且是平的,肠子不是。

  用解剖学里的分支组织学划分,肠的结构能分为黏膜层肌层浆膜。最复杂的黏膜层上面有环形皱壁结构,简单来说,叫做皱巴巴的,属于正常的生理现象。

  肠道黏膜皱壁是为了挽留食物在肠道内通过的时间人体自然而然进化出来的生理结构,目的是让肠道好好吸收食物的营养成分。

  你想,如果食物像在平滑的橡胶管内一滑即过,食物液体太快通过肠子,人体如何吸收这些食物营养,吸水都难。

  临床上检查消化道的时候,如果注意点部分检查报告单,能看见医生对于肠道皱壁的描写。若环形皱壁出问题,说明患者消化不良的部分原因在这。

  由于肠子有这样那样这些特殊的生理结构,打气进入肠子后如果反推不动套入的肠管,有可能引发其它肠管段的功能紊乱,再造成其它部位的肠套叠。谁让肠子的皱壁多多是引发肠套叠易发的另一个潜在因素。

  归之一句话,只要肠子坏死机率大,打气推不动,别说治好,并发症多多。肠子坏死机率和患儿发病时间成正比。

  这样看来,这孩子做空气灌肠的成功率不是很高,医生的关注点必须停留在并发症。不是小儿普外科专科医生,经手病例少,对这类病例处理没经验。知道有这个法子,对治疗过程中出现的问题没把握能解决,唯有选择放弃。

  没做总比去冒患儿的生命危险稳妥。做了的话引起并发症可能要算到医疗事故头上。医生万不敢冒这个险的。


  (https://www.02shuwu.cc/2_2821/720984645.html)

缂傚倸鍊搁崐鐑芥倿閿曗偓椤繒绱掑Ο璇插伎闂佺粯鍔﹂崗娑氭崲閸℃ǜ浜滈柟鎯у船閻忣亪鏌i幘鍗炲姕缂佺粯鐩畷鍗炍熸潪鏉垮灁闂備焦鎮堕崐褔骞忛敓锟�,闂傚倸鍊烽懗鍓佸垝椤栫偛绀夋慨妞诲亾闁挎繄鍋炲鍕箛閸偅娅屾繝鐢靛█濞佳兠洪妸鈺佺厺闁哄啫鐗婇悡鐔兼煙娴煎瓨娑у褜鍠氶幃顕€鏁撻敓锟�(闂傚倸鍊烽懗鑸电仚缂備胶绮崝妤冨垝閺冨牊鍋ㄧ紒瀣閻庮剟姊虹紒妯哄闁圭⒈鍋嗙划鍫ュ礃椤旂晫鍙嗛梺缁樻礀閸婂湱鈧熬鎷�)闂傚倸鍊烽懗鍫曞箠閹剧粯鍋ら柕濞炬櫅閸ㄥ倿鏌涢幇顓犮偞闁割偒浜弻鐔衡偓鐢登规禒婊勩亜閺囷繝鍝洪柟渚垮妼椤粓宕卞Δ鈧~顏堟⒑閸濆嫭鍣归柕鍫熸倐閹繝顢曢敃鈧悙濠囨偣妤︽寧銆冪紒銊嚙椤啴濡惰箛姘倕闂佸搫鎳愭繛鈧鐐插暣瀹曞ジ寮撮悢鍛婎仧闂備浇娉曢崳锕傚箯閿燂拷.濠电姷鏁搁崑鐐哄垂閸洖绠板Δ锝呭暙绾惧鏌熼幆褏鎽犻柛娆忕箻閺屾洟宕煎┑鎰﹂柣鐔哥懕缁犳捇鐛弽顬ュ酣顢楅埀顒勫焵椤戞儳鈧繂鐣烽悽鍛婂€烽柣鎴炨缚閸橀箖姊虹紒姗嗘當闁绘妫欓幈銊╁炊閳哄啰锛滈梺鍛婄箓鐎氼剟鍩涢弮鍌滅<妞ゆ棁鍋愭禒娑氣偓鍨緲鐎氼厾鎹㈠┑瀣妞ゆ挆鈧崑鎾诲焵閿燂拷,婵犲痉鏉库偓妤佹叏閻戣棄纾婚柣妯荤ゴ閺嬫牗绻涢幋娆忕仼闁哄嫨鍎茬换娑㈠箣濞嗗繒浠煎┑鈽嗗亝閿氶棁澶愭煕韫囨艾浜归柡鍡橈耿閺屽秷顧侀柛鎾寸懇钘濋梻鍫熷厷濞戙垹绀冩い鏃囧亹閸旓箑顪冮妶鍡楃伇婵☆偄瀚粋宥嗐偅閸愨晝鍙嗛梺缁樻礀閸婂湱鈧熬鎷�

1秒记住02书屋:www.02shuwu.cc。手机版阅读网址:m.02shuwu.cc