第32章 骑跨硬膜
两人转头看向可恶的王东，王东想象着吴教授的样子，“慈祥”地说道：“两位同学，你们的精神打动了我，我会把我的技术毫无保留地教给你们的。”
“王东！”
两个同病相怜的好基友发出愤怒的吼声。
“你等着，我们一定会割了你！”
王东打了个寒噤：“有话好好说。既然你们不需要我毫无保留的技术，那也行，我只教你们最基础的技术，包你们学会阑尾就是了。”
“云中卫校怎么会有你这样不知羞耻的混蛋，不吹会死吗？”
费爱军提醒道：“我们云中没有这样的混蛋，他是隔壁南江人。”
“南江之耻！”老豆咬牙切齿地提起手臂，不知道是太冷还是愤怒，全身簌簌发抖，一溜烟地跑进了手术间。
“啊，时间早就到了。”费爱军懊恼地提起双臂，也顾不得沿肘尖将酒精滴回酒精筒的规定，就跟中了箭的兔子一样，飞一般地冲进手术间，地上留下一行清晰的印迹。
“败类，浪费可耻！”王东鄙夷地骂了一句，度秒如年地挨到五分钟，飞快地提起双臂举在胸前，飞一般地冲进手术间，地上留下第三行清晰的印迹。
刚刚进去，就听潘子安不满地问道：“王东，你们这水平也太差了吧，连个腰麻都能失败。”
这个病人是那位自来熟的青年，这时跟着叫道：“医生，怎么办，我最怕痛了。”
由于麻醉是苏瑶瑶做，王东特别看过这位自来熟的脊柱条件，这家伙身体倍棒，又不胖，又没有脊柱畸形、钙化之类毛病，属于闭着眼睛都能穿刺成功的病人。
这样的腰麻也会失败？王东疑惑地看向苏瑶瑶。这妹子早已吓坏了，见王东看来，弱弱地说道：“我，我也不知道为什么会失败，明明回抽有脑脊液了，麻药也没有配错，可就是没有麻醉平面。”
麻醉平面是指麻醉后皮肤痛觉消失的范围，没有麻醉平面，就是没有麻醉效果。听苏瑶瑶还在辩解，潘子安哼了一声：“胡扯，腰麻是最简单最直接的东西，有脑脊液就肯定有平面，你肯定是学麻醉没多久，还没掌握。”
潘子安是省人民医院的，还是什么华国医师协会外科分会会员，那是比刘大炮厉害得多的层面，见这个层次的大佬驳斥自己，苏瑶瑶吓得不敢再说话。
看到苏瑶瑶害怕的样子，王东恼火了：“潘子安你懂什么，谁说有脑脊液就肯定有平面，外行不要乱插嘴。”
巡回护士惊讶地看向王东，你知道自己在跟谁说话吗？
老豆跟费爱军都震惊地看着王东，你这个南江之耻，太膨胀了吧。可怜的孩子，主刀了两个阑尾就不知道自己几斤几两了，坐等打脸，赶紧打，啪啪啪地打，潘老师您千万别跟他客气。
潘子安哑然失笑：“王东，你小子再厉害，也是个实习生，还是学临床的，你也懂麻醉？”
“比你懂得应该多那么一点。”
潘子安不羞不恼，一副强者不跟蝼蚁计较的样子：“那你说说看，为什么回抽有脑脊液，却没有麻醉平面？”
“可能性多了，比如脑脊液循环障碍，再比如椎管内结构异常……”
“等等，”自来熟紧张地问道：“什么循环障碍，什么结构异常，会死吗？”
站在他旁边的费爱军不自然地别过头，老哥对不起，我只是实习生，只记得一些基础知识，让我说说腰麻后为啥会头痛还行，什么脑脊液循环障碍，我想不起来。
“畸形、颅内感染、颅内肿瘤阻塞等等都可以引起脑脊液循环障碍，这是课本上的基础知识，没什么值得说的。”
虽然对震旦医学院的高材生来说，这些确实是基础知识，但潘子安毕竟不是搞麻醉的，一时间没想到这些可能性，他一边暗自懊恼，一边故作不屑地说道：“一看病人就不是这种情况，根本不用考虑。”
王东看出潘子安的心虚，也不揭穿他，先对自来熟安慰道：“别紧张，除了阑尾炎，你很健康，不存在什么障碍和异常。”
然后拿下巴点了点已经放到一边的麻醉包：“既然排除了其他原因，那最大的可能性就是‘骑跨硬脊膜’。”
“骑跨硬脊膜？”潘子安咀嚼着这个名词，忽然有点不明觉厉的感受，这对于堂堂的年青一代俊彦来说，是个不太好的感受，他难得地感到了一点沮丧——王东这个家伙，年级比自己小，学校比自己渣，资历比自己浅，偏偏懂的东西好像不比自己少。
不不，他厉害的都是理论，最起码在临床上，尤其在手术上，他肯定不如我。
潘子安找回一点安慰，聚精会神地听着王东的讲解。
“我们医院的腰穿针是铅笔尖型的，如果开口恰好骑跨在硬脊膜上，就会因为压力差而形成活瓣。”
老豆和费爱军如听天书，苏瑶瑶不由向王东走近了一步，这个知识还是她第一次听到。
“所以回抽时由于麻醉师力量的缘故，活瓣开启，可以抽出脑脊液，但注射药液时，由于外侧压力高，活瓣被前推而关闭，药液就不能进入蛛网膜下腔，麻醉也就失败了。”
王东安慰地看着苏瑶瑶：“也就是说，这不是苏医生的责任，要怪，只能怪病人点背，这种万里无一的问题都会遇到。”
自来熟面色灰败，幽幽地叹了口气：“万里无一？这也算点背？”
这厮，有故事啊。
王东顾不上问他，对潘子安问道：“我说你外行，服气不服气？”
看出王东一心在维护、安慰自己，又说得头头是道，苏瑶瑶的担忧和害怕顿消，嘴角微翘，大眼睛快乐地眯了起来。
潘子安张大了嘴，他还是第一次听说这种事。我在省人民医院也好几年了，为什么省院的麻醉科都没说过这种事？王东这家伙不会是临时编了个故事在蒙我吧？
也难怪潘子安大惊小怪，这个在几十年后不足为奇的现象，在这时还没有被推断和总结出来，所有的麻醉教材、论文上，完全没有涉及到这个现象。
也就是说，现在的麻醉师，无论是美帝的权威，还是华国的大师，没有一个人知道这个现象。
也没有一个人能全面解释回抽有脑脊液，却麻醉失败的原因。
门口响起一个苍老而中气十足的声音：“有道理，但是你怎么证明？”
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